Estiramento e entorse da região lombar
Estiramento muscular lombar e entorses são as causas mais comuns de dor lombar. A região lombar está propensa a certa tensão por causa de sua função de suporte de peso e por sua participação no movimento, torção e flexão.
O estiramento muscular é causado quando as fibras musculares são anormalmente esticadas ou rasgadas. Já a entorse lombar ocorre quando os ligamentos (as bandas de tecido resistente que mantêm os ossos juntos) são arrancados de seus anexos, de suas inserções. Quando a coluna lombar é tensionada ou torcida, os tecidos moles se tornam inflamados. E, com a inflamação, começa a surgir a dor, assim ocasionando os espasmos musculares.
Existem três tipos de músculos de suporte da coluna: extensores (músculos das costas e glúteos), flexores (músculos abdominais e iliopsoas) e oblíquos ou rotores (músculos laterais)
Os sintomas variam de dor lombar, que pode irradiar para as nádegas, rigidez na zona lombar, incapacidade para manter a postura normal, espasmos musculares e dor que persiste por um período de 10 a 14 dias.
O diagnóstico, tanto do estiramento muscular lombar quanto das entorses, pode ser feito através do exame de raio-x ou ressonância magnética. O teste diagnóstico geralmente não é necessário, a menos que a dor esteja presente há mais de duas semanas e não tenha melhorado como esperado. É importante excluir causas subjacentes, como lesão do disco incipiente. Se os sintomas forem persistentes, testes podem ser solicitados pelo seu médico.
Para a recuperação, é recomendado o repouso por um período de tempo que deve ser o mais curto possível, geralmente de um a três dias. O repouso prolongado pode levar à perda da força muscular e pode piorar a rigidez muscular, aumentando a dor e desconforto. Entorse e distensão geralmente são tratadas com medicamentos anti-inflamatórios não esteroides se a dor for leve a moderada.
Caso o médico recomende fisioterapia, ele realizará uma avaliação detalhada, que, combinada com o diagnóstico, irá ditar um tratamento projetado especificamente para o paciente com dor lombar. A terapia pode incluir tração pélvica, massagem suave, gelo e terapia do calor, hidroterapia em piscina aquecida, ultrassom, estimulação elétrica muscular e exercícios de alongamento. Relaxantes musculares e analgésicos podem também ser benéficos em conjunto com a fisioterapia.