Medula presa é uma doença neurológica causada pela aderência de anexos intraraquianos que limitam o movimento da medula espinhal na coluna vertebral. Esses anexos causam um estiramento anormal da medula espinhal. Esta síndrome está intimamente associada com a espinha bífida. Estima-se que 20-50 por cento das crianças com defeitos de espinha bífida reparados logo após o nascimento vão precisar de cirurgia em algum momento para soltar a medula ancorada.

 

Embora a pele seja separada e fechada cirurgicamente ao nascimento, a medula espinhal fica no mesmo local após a sutura. Enquanto a criança continua a crescer, a medula espinhal pode ser tracionada, causando danos e interferindo com o seu suprimento de sangue.

 

Sintomas em crianças:

  • Lesão na região lombar;
  • Lipoma ou covinha profunda na parte inferior das costas;
  • Descoloração da pele na parte inferior das costas;
  • Mancha cabeluda na parte inferior das costas;
  • Dor nas costas, agravada pela atividade e aliviada com o repouso;
  • Dores nas pernas, especialmente na parte de trás das pernas;
  • Dormência ou formigamento nas pernas;
  • Mudanças na força da perna;
  • Deterioração na marcha;
  • Contrações musculares repetidas e progressivas;
  • Deformidades do pé;
  • Escoliose (curvatura da coluna);
  • Problemas na bexiga ou intestino.

 

Embora bastante raras, essas condições podem continuar despercebidas na idade adulta. Nesses casos, a pressão sobre a medula espinhal aumentará, levando a crescentes problemas sensoriais e motores, assim como a perda do controle da bexiga e do intestino.

 

Tratamento

 

A cirurgia é o único método para tratar o problema e a criança geralmente pode retomar suas atividades normais dentro de poucas semanas. No entanto, a recuperação do músculo atrofiado e da função da bexiga depende do grau e da duração dos sintomas pré-operatórios. A taxa de complicação desta cirurgia é normalmente de até 2% e incluem infecção, hemorragia, lesão na medula espinhal ou mielomeningocele, que pode resultar em diminuição da força. muscular ou da bexiga ou da função intestinal.